-->

Notification

×

Kategori Berita

Cari Berita

Iklan

Iklan

Indeks Berita

Tag Terpopuler

Quelles Sont Les Causes Et Les Symptômes De La Neuropathie Périphérique?

mercredi 25 décembre 2019 | décembre 25, 2019 WIB Last Updated 2021-07-23T13:47:55Z

Qu'est-ce que la neuropathie périphérique?



La neuropathie périphérique fait référence aux nombreuses conditions qui impliquent des dommages au système nerveux périphérique, au vaste réseau de communication qui envoie des signaux entre le système nerveux central (le cerveau et la moelle épinière) et toutes les autres parties du corps.

Les nerfs périphériques envoient de nombreux types d'informations sensorielles au système nerveux central (SNC), comme un message indiquant que les pieds sont froids. Ils transportent également des signaux du SNC vers le reste du corps.

Les signaux les plus connus des muscles leur disent de se contracter, c'est ainsi que nous nous déplaçons, mais il existe différents types de signaux qui aident à contrôler tout, de notre cœur et de nos vaisseaux sanguins, de la digestion, de la miction, de la fonction sexuelle, de nos os et de notre système immunitaire. système.

Les nerfs périphériques sont comme les câbles qui relient les différentes parties d'un ordinateur ou connectent Internet. En cas de dysfonctionnement, les fonctions complexes peuvent s'arrêter.

La signalisation nerveuse dans la neuropathie est perturbée de trois manières:


  • Perte de signaux normalement envoyés (comme un fil cassé).
  • Signalisation inappropriée alors qu'il ne devrait pas y en avoir (comme de l'électricité statique sur une ligne téléphonique).
  • Les erreurs qui déforment les messages envoyés (comme une image de télévision ondulée).


Les symptômes de la neuropathie périphérique?


La neuropathie périphérique peut toucher un groupe nerveux ou les trois. Les symptômes de la neuropathie périphérique comprennent:


  • Picotements dans les mains ou les pieds.
  • L'impression que vous portez un gant ou une chaussette serré.
  • Douleurs aiguës et lancinantes.
  • Engourdissement dans les mains ou les pieds.
  • Une sensation de faiblesse et de lourdeur dans les bras et les jambes, qui peut parfois donner l'impression que vos jambes ou vos bras se bloquent en place.
  • Laisser tomber régulièrement des choses de vos mains.
  • Une sensation de bourdonnement ou de choc.
  • Amincissement de la peau.
  • Une baisse de la pression artérielle.
  • Dysfonction sexuelle, en particulier chez les hommes.
  • Constipation.
  • Difficulté digestive.
  • La diarrhée.
  • Transpiration excessive.


Causes de neuropathie périphérique


Il existe de nombreuses causes de neuropathie périphérique, notamment le diabète, la neuropathie chimio-induite, les troubles héréditaires, les infections inflammatoires, les maladies auto-immunes, les anomalies protéiques, l'exposition aux produits chimiques toxiques (neuropathie toxique), la mauvaise nutrition, l'insuffisance rénale, l'alcoolisme chronique et certains médicaments - en particulier ceux utilisés pour traiter le cancer et le VIH / sida.

Dans certains cas, cependant, même avec une évaluation approfondie, les causes de la neuropathie périphérique chez certaines personnes restent inconnues - c'est ce qu'on appelle la neuropathie idiopathique. Voici les causes de la neuropathie périphérique pour plus d'informations.

1. Alcool

L'alcool peut avoir un effet toxique sur les tissus nerveux et l'abus d'alcool est une cause fréquente de neuropathie. Les personnes souffrant de neuropathie alcoolique peuvent ressentir des sensations de brûlures et de picotements dans les pieds, qui peuvent persister ou durer de quelques mois à quelques années. Les personnes atteintes de neuropathie alcoolique qui arrêtent de boire peuvent atténuer leurs symptômes actuels et prévenir une nouvelle détérioration nerveuse. Cependant, les dommages aux nerfs causés par la neuropathie alcoolique sont généralement permanents.

L'alcoolisme chronique est souvent associé à la malnutrition et à des carences nutritionnelles et vitaminiques, notamment la vitamine B12, B1 (thiamine), l'acide folique et d'autres vitamines B. Il peut être difficile de distinguer les neuropathies liées à la nutrition de la neuropathie alcoolique.

2. Maladie auto-immune

Maladie auto-immune, dans laquelle votre système immunitaire attaque et endommage des parties de votre corps, y compris vos nerfs. Les exemples incluent le syndrome de Sjogren, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde et la maladie cœliaque. Le syndrome de Guillain-Barre est une maladie auto-immune qui survient rapidement et peut affecter les nerfs autonomes.

3. Insuffisance rénale

Une insuffisance rénale ou rénale chronique (urémie) survient lorsque les reins ne fonctionnent pas progressivement correctement. Lorsque les reins sont atteints, les fluides et les déchets s'accumulent dans le corps. Dans certains cas, l'insuffisance rénale peut provoquer une neuropathie périphérique.

De nombreuses conditions peuvent provoquer une insuffisance rénale; les plus courants sont le diabète et l'hypertension artérielle.

Étant donné que de nombreux organes et systèmes dans le corps sont affectés par l'insuffisance rénale et la rétention d'eau, l'insuffisance rénale provoque un état général de mauvaise santé. De plus, de nombreuses complications peuvent survenir, y compris la neuropathie urémique - un type de neuropathie périphérique qui progresse lentement et peut affecter 20% à 50% des personnes atteintes d'une maladie rénale.

4. Neuropathie idiopathique

Parfois, la neuropathie périphérique semble se produire sans raison particulière. Les médecins appellent ce trouble (idiopathique), ce qui signifie «de cause inconnue». En règle générale, la neuropathie périphérique idiopathique survient chez les personnes de plus de 60 ans; progresse lentement (ou ne progresse pas du tout après le début initial); et cela peut être très perturbateur pour la vie et le mode de vie normaux d'une personne.

5. Troubles de la neuropathie héréditaire

Les neuropathies héréditaires motrices ou sensorielles se réfèrent à un groupe de troubles nerveux qui entraînent une faiblesse et une fonte des muscles généralement sous les genoux et dans les mains, et qui peuvent être transmis des parents aux enfants. Pour plusieurs de ces conditions, le défaut génétique est connu, et des tests sont disponibles pour le diagnostic et le conseil prénatal.

6. Syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est une neuropathie périphérique localisée qui affecte les mains.

À la base de la main se trouve un endroit étroit entre les os et le ligament où se trouvent le nerf médian et les tendons. Cette zone est appelée le canal carpien. Lorsque le nerf médian, qui va de l'avant-bras à la main, devient pressé, serré ou enflammé au poignet, le résultat peut être un engourdissement, une douleur et une faiblesse dans la main et le poignet, s'étendant souvent le long du bras.

Les symptômes du syndrome du canal carpien (SCT) peuvent augmenter progressivement. Les signes de CTS sont généralement détectés pour la première fois la nuit. Les symptômes courants comprennent des brûlures, des picotements ou un engourdissement dans la paume de la main et le long des doigts, en particulier le pouce, l'index et le majeur. Ces sentiments peuvent s'intensifier au point où il devient difficile de tenir de petits objets ou de faire un poing. La douleur associée à cette condition peut varier de légère à sévère.

Le syndrome du canal carpien est généralement le résultat d'une pression accrue sur le nerf médian et les tendons du tunnel carpien, plutôt que d'un problème avec le nerf lui-même. Cette pression peut être le résultat d'une arthrite, d'une maladie thyroïdienne, d'un traumatisme ou d'une blessure au poignet. Le SCC survient généralement chez les adultes entre 40 et 60 ans et est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Chez les femmes, le CTS peut être causé par une rétention d'eau due à la grossesse ou à la ménopause. Parfois, la cause exacte du CTS ne peut pas être identifiée.

Le CTS peut parfois être causé par des activités répétitives liées au travail qui impliquent des mouvements puissants ou maladroits du poignet ou des doigts. Cependant, une étude de la Mayo Clinic (publiée dans le journal de juin 2001 de neurologie) a révélé que des utilisations informatiques importantes (définies comme une moyenne de six heures par jour) n'augmentent pas le risque de développer un CTS.

Si elles sont identifiées et traitées le plus tôt possible, avec des causes sous-jacentes telles que le diabète ou l'arthrite, la plupart des personnes atteintes de CTS peuvent soulager la douleur et l'engourdissement et rétablir une utilisation normale de leurs poignets et de leurs mains.

7. Neuropathie toxique

Les toxines, les poisons et les produits chimiques peuvent provoquer une neuropathie périphérique. Cela peut se produire par l'abus de drogues ou de produits chimiques ou par l'exposition à des produits chimiques industriels sur le lieu de travail ou dans l'environnement (après une exposition limitée ou à long terme). Les toxines courantes qui conduisent à la neuropathie comprennent: l'exposition au plomb, au mercure, à l'arsenic et au thallium.

Certains insecticides et solvants organiques peuvent entraîner des neuropathies. La colle reniflante ou d'autres composés toxiques peuvent également provoquer une neuropathie périphérique. Certains médicaments à base de plantes, en particulier les médicaments à base de plantes chinoises, sont particulièrement riches en mercure et en arsenic et leur prise peut entraîner une neuropathie périphérique.

8. Neuropathie nutritionnelle et de carence en vitamines

La neuropathie périphérique peut survenir à la suite de la malnutrition, pour laquelle il existe de nombreuses causes, y compris une mauvaise nutrition causée par une alimentation déséquilibrée et / ou l'alcoolisme. De plus, un lien clair a été établi entre un manque de vitamine B12 et la neuropathie périphérique.

9. PN chimio-induit

La neuropathie est un effet secondaire courant de certains médicaments, en particulier ceux utilisés pour traiter le VIH / sida et ceux utilisés en chimiothérapie, pour lutter contre le cancer.

Chez certaines personnes, ces médicaments peuvent causer des lésions nerveuses qui entraînent une perte de sensation ou de mouvement dans une partie du corps. Bien que inconfortable et peut-être douloureuse, cette condition ne met pas la vie en danger.

La neuropathie périphérique disparaîtra souvent si ces médicaments sont modifiés ou arrêtés, ou si la dose est réduite. La guérison complète de la neuropathie périphérique peut prendre plusieurs mois après l'arrêt de ces médicaments, mais le patient peut commencer à se sentir mieux en quelques semaines. Dans les cas extrêmes, cependant, les lésions nerveuses peuvent être permanentes.

10. Neuropathie inflammatoire

Les neuropathies inflammatoires peuvent être causées par des infections ou un processus auto-immun. Il existe plusieurs causes spécifiques de cette neuropathie. Cependant, dans la plupart des cas, le système immunitaire commence à attaquer les nerfs, ce qui provoque une neuropathie. Les patients peuvent se plaindre de symptômes sensoriels comme des brûlures, des picotements ou des engourdissements. Ils peuvent également présenter des symptômes moteurs comme une faiblesse musculaire. Il peut être contenu dans les bras ou les jambes ou plus répandu.

11. Blessures physiques et traumatismes

Les traumatismes, tels que les accidents de véhicules à moteur, les chutes ou les blessures sportives, peuvent couper ou endommager les nerfs périphériques. La pression nerveuse peut résulter d'un plâtre ou de l'utilisation de béquilles ou de la répétition d'un mouvement plusieurs fois, comme la frappe.

12. Paralysie de Bell

La paralysie de Bell se produit lorsqu'un nerf facial devient enflé ou enflammé, provoquant une paralysie ou une faiblesse d'un côté du visage. L'apparition de la paralysie est soudaine et la cause exacte de l'inflammation peut être difficile à identifier.

La paralysie de Bell est souvent liée aux infections des voies respiratoires supérieures, aux infections virales telles que celles causées par la mononucléose infectieuse, l'herpès, les oreillons, les virus VIH et aux infections bactériennes telles que la maladie de Lyme. La faiblesse faciale due à la paralysie de Bell peut également être associée à une neuropathie périphérique plus généralisée. Les personnes atteintes de diabète courent un risque quatre fois plus élevé de développer la paralysie de Bell. Les femmes ont également un risque accru de paralysie de Bell au cours du troisième trimestre de la grossesse.

La paralysie de Bell porte le nom de Sir Charles Bell, un chirurgien écossais, qui, en 1821, a démontré que le nerf facial est un nerf distinct. Le nerf facial contrôle les muscles qui bougent les sourcils, les yeux et la bouche. Ce même nerf contrôle les glandes lacrymales, les glandes salivaires et les papilles gustatives situées vers l'avant de la langue.

Bien que la paralysie de Bell soit émotionnellement pénible et physiquement inconfortable, elle n'est généralement pas dangereuse. La plupart des gens se rétablissent complètement.

Diagnostic


Parce que la neuropathie périphérique peut être causée par une variété de facteurs, les résultats varient en fonction de la cause de la lésion nerveuse. Certaines causes, comme les carences en vitamines ou métaboliques, peuvent être inversées si elles sont détectées tôt; d'autres causes peuvent ne pas être réversibles.

En raison de ces facteurs, un diagnostic précoce est très important. Un neurologue (un médecin spécialisé dans le système nerveux) peut diagnostiquer le trouble, essayer de déterminer la cause et évaluer l'étendue des dommages.

Les sensations de douleur, de température et de toucher dans diverses parties du corps sont testées en observant la capacité de la personne à répondre à un stimulus. Si des zones d'hypersensibilité ou de perte de sensation sont trouvées, les limites de cette sensation sont cartographiées par d'autres tests.

Un électromyogramme (EMG) teste l'activité électrique se produisant dans les muscles et peut être utilisé dans le processus de diagnostic. Les rayons X, les tests sanguins et les biopsies musculaires sont des tests couramment utilisés pour déterminer la cause de la neuropathie périphérique.

Par exemple, des tests sanguins qui montrent une glycémie élevée indiqueraient un diabète, ou des tests de la fonction hépatique ou des niveaux thyroïdiens élevés pourraient indiquer une maladie du foie ou de la thyroïde.


Traitement


Le traitement de la cause sous-jacente de la neuropathie périphérique est la clé pour inverser cette condition. Par exemple, les diabétiques qui suivent de près leur régime diabétique et gardent leur glycémie sous contrôle ont les meilleures chances de guérison.

Les carences nutritionnelles souvent liées à l'alcoolisme peuvent indiquer que la personne doit arrêter de boire et a besoin de suppléments vitaminiques.

Les changements dans le mode de vie ou le traitement de la maladie causant la neuropathie est un aspect très important pour inverser, arrêter ou simplement réduire les symptômes de cette maladie inconfortable.

Plusieurs actions simples d'auto-soins peuvent également soulager les symptômes. Ils incluent:

Les chaussures et les bas ne doivent jamais être serrés, mais des chaussettes et des chaussures en coton plutôt lâches avec un bon soutien et un rembourrage doivent être portées. Un bon soin des pieds comprend un bain de pieds quotidien ou deux fois par jour dans de l'eau tiède pour refroidir pendant 15 minutes, suivi d'une application d'une crème hydratante.

Garder les couvertures de lit lourdes hors des pieds la nuit en les retournant ou en utilisant un berceau de lit.

Améliorer la circulation et stimuler la régénération des nerfs en massant fréquemment les zones touchées et en marchant autant que possible. L'hydrothérapie avec bains à remous peut également être utilisée pour améliorer la circulation.

Réduire l'apport de caféine et de nicotine, qui peuvent tous deux augmenter la douleur.

Réduire autant que possible le niveau de stress, notamment en prenant des mesures pour traiter la dépression et / ou l'insomnie qui accompagnent souvent la neuropathie périphérique. Cela peut inclure des thérapies de relaxation ou des remèdes à base de plantes.

Les remèdes à base de plantes utilisés pour la neuropathie périphérique comprennent le gingko, le millepertuis, la verveine, l'avoine et le gotu kola. Les suppléments nutritionnels qui peuvent apporter un soulagement et aider à réparer les fibres nerveuses comprennent la carnitine supplémentaire, l'acide gamma-linolénique, l'acide alpha-lipoïque, le magnésium, le chrome, la choline, l'inositol, les vitamines B6 et B12, la niacine, la thiamine, la biotine et l'acide folique .

Les thérapies supplémentaires censées apporter un soulagement comprennent la détoxication et le jeûne, utilisés pour nettoyer le système et éliminer les poisons qui peuvent causer des lésions nerveuses.

Le contrôle des symptômes est une partie importante du traitement. Le soulagement de la douleur est généralement la plus haute priorité. Le travail du corps comme les massages et les thérapies du mouvement comme le t'ai-chi et le qigong peuvent apporter un soulagement.

L'acupuncture peut également être utilisée pour favoriser la santé générale et apporter un soulagement symptomatique. La méditation ou le yoga peuvent aider à la relaxation et au contrôle de la douleur.

Une autre approche alternative à la neuropathie périphérique est la méthode Feldenkrais, qui travaille à améliorer le sens de l'équilibre du patient et aide ainsi à prévenir les chutes.

Traitement allopathique

Cela peut prendre des mois avant que les symptômes disparaissent. Des douleurs plus légères peuvent être traitées avec des analgésiques en vente libre, y compris du Tylenol ou de l'aspirine, tandis que des épisodes de douleur plus graves peuvent nécessiter des analgésiques tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène ou le naproxène, ou des stupéfiants tels que la codéine, Démérol, ou morphine.

Parfois, les antidépresseurs tricycliques comme Elavil, Tofranil ou Norpramin sont utilisés à la fois pour soulager la douleur et la dépression qui peuvent accompagner la douleur chronique.

Les médicaments anticonvulsivants tels que Tegretol, Neurontin ou Dilantin sont efficaces contre les douleurs électriques de type jabbing. Les médicaments moins fréquemment utilisés comprennent les médicaments pour le cœur et la tension artérielle tels que le Mexitil et la clonidine, qui peuvent atténuer les sensations de brûlure.

L'apparition aiguë et les symptômes potentiellement graves qui peuvent se développer dans le syndrome de Guillain-Barre, y compris les lésions nerveuses et musculaires affectant la déglutition et la respiration, font de ce type de neuropathie périphérique le plus susceptible de nécessiter un traitement hospitalier.

La personne souffrant de ce syndrome doit être étroitement surveillée, peut nécessiter une intubation pour respirer et peut même avoir un plasma sanguin retiré afin de réduire le nombre d'anticorps dans le sang.


Résultats attendus


Une récupération complète de la neuropathie périphérique est possible si les nerfs ne sont pas endommagés de façon irréparable. Le résultat dépend de l'étendue des dommages. Des recherches sont en cours qui pourraient conduire à la fabrication de substances similaires aux produits chimiques naturellement produits dans le corps qui stimulent la réparation des petites fibres nerveuses.

La majorité des personnes souffrant du syndrome de Guillain-Barre se rétablissent complètement, souvent sans même recevoir de traitement médical, mais certaines développeront une faiblesse résiduelle et permanente dans la zone affectée ou auront d'autres épisodes.

La prévention


La meilleure façon de prévenir la neuropathie périphérique est de traiter la maladie sous-jacente ou d'éliminer la substance toxique qui peut provoquer les symptômes.

×
Berita Terbaru Update